******************************************************************* * П Р О Б Л Е М Ы Х И М И Ч Е С К О Й Б Е З О П А С Н О С Т И * ******************************************************************* * Сообщение UCS-INFO.454, 23 июля 1999 г. * ******************************************************************* Вести с полей биологической войны ЕЩЕ РАЗ ОБ ЭПИДЕМИИ В ОБЛИВСКОЙ (еще раз о честном взгляде Г.Онищенко) "НЕСТЫКОВОЧКИ Что-то странное происходит с инфекцией, охватившей станицу Обливская. Очень хочется верить честному взгляду и осунувшемуся за два дня ухоженному лицу замминистра и главного санитарного врача, когда он уверяет, что вспышка локализована и идет на убыль. Но, с другой стороны, ряд деталей, незаметных для непрофессионала, указывает: дурят, ох дурят нашего брата. Из тех же официальных заявлений, например, следует: из 130 заболевших шесть уже умерли. Это означает, что отношение числа умерших к числу заболевших, обозначаемое, терминам "летальность", приближается к 5 процентам и автоматически переводит неизвестную болезнь в разряд если не особо, то очень опасных инфекций. Еще один тревожный факт, понятный только опытному человеку: высокая заболеваемость (не меньше трех человек) медицинских работников. Следует заметить, что инфекционисты - народ особый. Прежде всего это люди с полноценным иммунитетом (тьфу-тьфу, чтоб не сглазить). Выясняется это быстро: год-полтора бесконечных болезней, и - перевод в другое отделение. Кроме того, это люди, ежеминутно готовые к стрессам (по известной формуле: рвота, понос, судороги, смерть), и, наконец, патологические чистюли. Соблюдение правил личной гигиены для них - безусловный рефлекс, иначе все, от сальмонеллеза до СПИДа, можно испытать на собственной шкуре. Один мой ординатор пытался подсчитать, сколько раз в день приходится мыть руки. К половине первого дня после двадцать седьмого мытья рук он оставил это занятие. Впрочем, через несколько месяцев работы инфекционистом организм сам знает, вымыл он руки или нет. На вспышках проще: полотенце с хлорамином на пояс - и вперед, на осмотр больных. А тут - трое заболевших. Причем один из них - врач-анестезиолог. Интересно, что он мог делать в инфекционном отделении, где по идее не должен находиться, так как там не производится операционных вмешательств? Разве что он мог выполнять катетеризацию подключичной вены (достаточно сложная процедура, которая осуществляется исключительно врачом-анестезиологом, когда катетер невозможно вставить в периферическую (локтевую) вену, переставшую прощупываться). У квалифицированного профессионала на эту процедуру уходит не более 5-7 минут. Это значит, вероятность заражения чрезвычайно высока даже при кратковременном контакте. А возбудитель инфекции до сих пор не установлен. Более или менее уверенно можно констатировать лишь одно: скорее всего это вирус. Однако ни пути распространения, ни источники инфицирования (а прошло две недели) пока не установлены. Если речь идет о конго-крымской лихорадке, как уверяют чиновники, то следует предположить, что имело место массовое нападение клещей (по типу саранчи, что ли?) на станицу. Пока что медики лечат по симптомам. И недоумевают, почему один из самых уважаемых и обладающий мощной диагностической базой Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им.Гамалеи РАМН в Москве не спешит с проведением вирусологических анализов. Между тем медицинские чиновники особо настаивают, что массовое заболевание жителей Обливской нельзя называть пугающим обывателя словом "эпидемия", необходимо использовать слово "вспышка" (как вспыхнуло, так и погаснет). Местная администрация и Центр Госсанэпиднадзора, объединившись в борьбе за права человека, не стали объявлять карантин, в результате чего граждане кинулись осуществлять свое конституционное право на свободу передвижения как в очаге инфекции, так и за его пределами. И теперь никто не сможет сказать, сколько вирусоносителей переместилось в другие районы и области. Правда, и тут сработал инстинкт самосохранения, вероятно, у тех самых "стрелочников" - шоферов рейсовых автобусов и железнодорожников, собственным волевым решением ограничивших утечку потенциальных больных из очага. Так что если вспышка и вправду идет сейчас на убыль, то это может означать не только победу отечественного здравоохранения. Не исключено, что переболели все, кто оказался в очаге. При этом часть больных покинула станицу". А.Покатилова, кандидат мед.наук: "Сегодня", 23 июля 1999 г. ОФИЦИАЛЬНЫЙ САНЭПИДНАДЗОР "По мнению специалистов Госсанэпиднадзора, сейчас можно смело говорить о том, что эпидемиологическая обстановка в Ростовской области практически стабилизировалась. "За последние два дня в станице Обливская не было зарегистрировано ни одного нового случая заболевания, - комментирует ситуацию начальник Департамента санэпиднадзора РФ Анатолий Монисов. - Кроме того, из 136 больных сейчас продолжают стационарное лечение всего 27 человек, остальные выписаны. Положение в области нормальное, и развития эпидемии не ожидается". Кстати, вчера медики наконец-то получили результаты дополнительных анализов. Диагноз конго-крымская геморрагическая лихорадка, по их словам, подтвердился окончательно". И.Коломенская, "Сегодня", 23 июля 1999 г. ПРАВДА И СЛУХИ "Официальные власти утверждают, что обливская зараза прошла стороной: вирус якобы оказался конго-крымской геморрагической лихорадкой, лечение больных проходит успешно, многие выписаны. Однако не все спешат разделить радость Госсанэпиднадзора и областного министерства здравоохранения. Многие врачи и ученые обращают внимание на то, что далеко не все симптомы болезни соответствуют проявлениям конго-крымской геморрагической лихорадки. Сомневается в скороспелом диагнозе, судя по публикациям в местной прессе, и ставропольский санэпиднадзор, а ростовские медики в частных разговорах сообщили о том, что данные о массовых излечениях и выписках больных сильно преувеличены (по некоторым данным, только в минувшую субботу в ростовской ГКБ скончались от "обливской лихорадки" 7 человек). Неудивительно, что персонал больницы в подавляющем большинстве наотрез отказывается входить в инфекционное отделение: всем известно, что в Обливской уже подхватили болезнь более десятка работавших медиков, в том числе заместитель главврача Александр Курносик. Подпитка слухами, видимо, и стала причиной появления версии о том, что в эпидемии повинны военные-бактериологи. Главный инфекционист страны Виктор Малеев, прибыв в первые дни после обнаружения инфекции в Обливскую, заявил, что неизвестная болезнь напоминает калифорнийский энцефалит, вирус которого, по его словам, в некоторых странах разрабатывался для ведения бактериологической войны. А когда обливские врачи пожаловались телевидению, что сотрудники ФСБ якобы запрещают им присутствовать при вскрытиях, тут же (хотя для выяснения характера вируса требуется по меньшей мере две недели) прозвучал диагноз "конго-крымская геморрагическая лихорадка" (известно, что по приказу Минздрава России при ней вскрытие вообще запрещено). Любопытно, что профессор Малеев после этого сам высказал большие сомнения в подобном определении болезни: "Какая же это лихорадка, если отсутствует сыпь?" А.Южный, "Сегодня", 23 июля 1999 г. НЕ НАЙДЕНЫ НИ КЛЕЩИ, НИ ВОЕННЫЕ "Замдиректора Противочумного института А.Липницкий убежден в том, что это все-таки "конго-крым". - "Конечно, полная уверенность появится только тогда, когда из сыворотки крови будет выделен соответствующий вирус, а это можно сделать только в Москве. Однако главный подозреваемый - все-таки "конго-крым". Совсем недавно стало известно, что неподалеку от Обливской издавна находится природный очаг этой болезни. В 1965 г. он уже давал о себе знать крупной вспышкой заболевания в Белоголицынском районе Ростовской области". Природный очаг - это место, где живут инфицированные вирусом клещи. Когда они активизируются, то могут быть перенесены на большие расстояния домашним скотом или птицей. Несмотря на то, что пока эти клещи так и НЕ найдены, и на то, что, как правило, "конго-крым" к вспышкам подобного масштаба не приводит, эта информация дает руководителям федерального и местного санэпиднадзора хороший повод не объявлять карантин... Много слухов... Подозревают Противочумной институт, тот самый, что дал предварительное заключение о конго-крымской лихорадке. В советские времена это была чрезвычайно закрытая организация и... занималась как раз разработкой боевых вирусов. Из Обливской сообщают о неких военных из Волгограда с дозиметрами и приборами химзащиты, прибывших под станицу 9 или 10 июля, то есть сразу после начала эпидемии. Однако Анатолий Липницкий считает версию о "военном следе" абсурдной. По его мнению, подобные версии просто глупо рассматривать, когда есть куда более вероятные". В.Покровский, "Общая газета", 22 июля 1999 г. * * * Поручать г.Липницкому мскать военный след и в самом деле и абсурдно, и глупо, потому что именно он и его институт по заданию военных и занимались чем угодно, только не созданием средств защиты против конго-крымской геморрагической лихорадки и других "местных" и очень опасных болезней. Механизм, как маскировать деятельность военных цивильными "врачами", установил еще Я.М.Фишман, который возглавлял в Рабоче-Крестьянской Красной Армии подготовку к наступательной биологической и химической войне. В 1928 (!) году он дал Климу Ворошилову такую рекомендацию: "Наркомздрав под предлогом принятия необходимых мер по борьбе с эпидемиями и эпизоотиями мог бы совершить огромную научно-исследовательскую работу в нужном для Военведа направлении.., не вызывая ничьего подозрения". Для тех, кто не родился под солнцем Сталинской конституции, сообщаем: Наркомздрав - это нынешний Минздрав, Военвед - это нынешнее Министерство обороны. И последнее. Конечно, приятно слышать, что Противочумной институт (г.Ростов) перестал, наконец, работать только по заданию военных. Несколько менее приятно, что в самостоятельном плавании он разыскал, наконец, возле Обливской месторождение клещей. Лучше было бы это сделать много десятилетий назад. Осталось понять, а куда запропастились сами клещи? ************************************************************** * Бюллетень выпускается Союзом "За химическую Безопасность" * * Редактор и издатель Лев А. Федоров * * ********************************** * * Адрес: 117292 Россия, Москва, ул.Профсоюзная, 8-2-83 * * Тел.: (7-095)-129-05-96, E-mail: lefed@glasnet.ru * б ************************** Распространяется * * "UCS-PRESS" 1999 г. * по электронной почте * **************************************************************